本文由深圳市宝安区人民医院 杨双 主任医师原创
前些天,有一孕妇同伙,到了预产期,就被某着名三甲医院收住院待产。住院3天后,咨询我:杨医生,我是剖腹产好呢,照样顺产好?”
这个问题真的很难回覆,由于临床上有些9斤多的宝宝也试过帮她顺产出来,而5斤重的宝宝也有生的半死不活,生不下来转成剖宫产的也有。要综合评估。
我就问:那你自己怎么想呢?
孕妇同伙说:我第一胎没履历呀,这边的医生就让我剖腹产。
我问:那你愿意吗?
孕妇同伙:一定想顺产,但这边的医生上上下下都说我孩子太大,让我直接剖腹产平安一点。最上级的教授也来看我了,说这孩子很大,直接剖腹产。这么一说我就很忧郁啊,他们都说怕在生产历程中,宝宝肩难产,窒息缺氧,脑瘫,臂丛神经损伤......我好畏惧呀。
我让她告诉我现在宫缩情形?骨盆情形?先露入盆情形?宫颈情形?彩超情形?胎监情形?腹围?宫高?
形貌:身高168cm。腹围100cm,宫高39cm。宫缩偶有,弱。胎监好,先露入盆很好(医生说),宫口软受,已可容2指。彩超见下图:双顶径98cm,股骨长78cm,羊水平面40mm,指数110mm。
连系以上他(孕妇老公)提供给我的信息,评估孩子8斤至8斤2两。凭据30年的临床履历,我以为孕妇完全是可以顺产的。
然则由于医院医生先入为主的否认,对于第一次有身,没有经历过生产的孕妈来说,无疑是打了一针否认的强心剂:别想了,你不可能顺产的,顺产的话,就会导致失去宝宝。
以是孕妇在这种心理状态下,在我的激励下,委曲熬到晚上7:00,宫口开大3公分,此时破水了,焦虑地问我怎么办?在这种状态下,我的任何激励是没有意义的。由于此时的孕妇潜意识内里医生已经帮她计划好了,你是不可能顺产的。
再加上试产是一个对照漫长与艰难痛苦的历程。信心与意念已经被掐灭了,要熬过一道一道的难关是很难的。以是我只能跟她说:尊重医生的意见。
了局:剖宫术,新生儿体重4公斤。
实在,平时找我产检生宝宝的孕妇,问我她能不能顺产这个问题时,我永远都是这么一句话:
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